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婦女「1症狀」以為更年期現象 貧血就醫竟是癌前病變
47歲廖小姐近1年月經量突然暴增，不僅1至2小時就需更換衛生棉還合併排出大血塊，且經期常超過1個禮拜，原以為是更年期亂經，近日卻出現頭暈、呼吸容易喘、蒼白等貧血症狀，檢查發現是子宮內膜異常增厚，屬子宮內膜癌的癌前病變，幸經3個月黃體素治療後恢復正常，貧血得到改善。大里仁愛醫院婦產科醫師林玉珊說，卵巢功能下降導致經期紊亂及子宮異常出血，是更年期前期女性常見的症狀，因此常被視為正常。然而，更年期女性面對異常出血，若症狀持續卻沒有就醫檢查，可能錯失早期診斷惡性疾病的時機。林玉珊表示，子宮異常出血涵蓋月經量過多、經期延長、或非經期（兩次經期之間）的不規則出血，大致可分為子宮結構上與非結構上的異常。子宮結構病灶包含子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生以及子宮內膜、子宮體或子宮頸及陰道的惡性腫瘤；非子宮結構則涵蓋卵巢排卵異常、凝血功能異常、及醫源性如中西醫藥物或保健食品等。至於子宮內膜增生的風險因子和子宮內膜癌相同，可視為子宮內膜癌的癌前病變，常見的風險因子包含肥胖、多囊性卵巢、較晚停經、乳癌荷爾蒙治療、未生產過的婦女。她說，診斷異常出血時，超音波可以顯示可疑的子宮內膜病灶及子宮的腫瘤，而內診合併子宮頸抹片可以篩檢子宮頸的癌前病變及癌症。若懷疑有子宮內膜病灶，或腫瘤壓迫子宮腔，則可安排子宮鏡檢查，可看清楚自陰道至子宮腔內的影像，合併病灶切片，有很高的正確診斷率。林玉珊提醒，若女性朋友經期紊亂及反覆子宮異常出血，應尋求專業醫療檢查與診治。另，國健署也提供30歲以上女性，每年1次免費子宮頸抹片檢查，可提早發現子宮頸癌前病變及子宮頸癌，呼籲大家多利用，確保身體健康。政院：政務委員黃致達個人因素請辭獲准
總統府7日發布總統令指出，行政院政務委員黃致達已准辭職，應予免職。行政院知情人士今天說，黃致達因個人因素請辭，也獲准辭。黃致達是繼行政院前政務委員李永得辭職在7月1日生效、接任中央通訊社董事長後，第2位離開行政院長陳建仁團隊的政務委員。黃致達任內負責督導公平會、主計總處、人事行政總處和國發會管考部份的業務。（編輯：謝佳珍）1120710北市衛生局合作社區藥師 提供主動關懷、轉介心衛資源服務
台北市衛生局7月起與台北市藥師公會合作，結合638間社區藥局及藥師主動關心前來領藥及購藥民眾，如藥師評估對方有憂鬱前兆，將轉介至社區心理衛生中心或自殺防治中心。衛生局預計7月底前在12行政區各安排1位心理衛生種子導師，協助、解答社區藥師困難或疑惑。台北市衛生局2010年起與藥師公會合辦「自殺防治守門人」訓練，主要教導藥師如何辨別民眾異常情緒及關心技巧，今年串連638間社區藥局、1260位社區藥師，向民眾宣導「1925安心專線」，也適時關懷、慰問前來領藥或購藥民眾，如發現有憂鬱前兆，將提供對方關懷小卡，並建議尋求社區心理衛生中心或自殺防治中心協助。台北市衛生局心理衛生科長陳小燕說，社區中有許多久病不癒長者或青少年早有憂鬱前兆，像是自我傷害、蓄意囤留慢箋藥物或成藥等，加上不少社區醫師平時與民眾交談、閒聊，也反映經常遇見上述情況民眾，衛生局才希望將此關懷方式規模化。陳小燕表示，目前正開設相關教育課程，加強指導社區藥師關懷技巧、如何轉介心理衛生資源、填寫憂鬱症篩檢評量表評估等。此外，7月底前12行政區將各有1名心理衛生種子導師，社區藥師如有任何疑惑或困難，都能向種子導師尋求協助。台北市藥師公會理事長張文靜表示，新冠肺炎疫情及長照需求增長，社區藥師逐漸成為公共衛生的重要角色，期盼未來與衛生局合作，能讓社區藥師發揮更多作用，也使民眾有更機會受專業心理衛生人員心理支持與協助。
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